{"id":4282,"date":"2010-01-04T16:33:10","date_gmt":"2010-01-04T19:33:10","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/?p=4282"},"modified":"2010-01-04T16:33:10","modified_gmt":"2010-01-04T19:33:10","slug":"un-mensaje-que-nos-debe-llegar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/?p=4282","title":{"rendered":"Un mensaje que nos debe llegar"},"content":{"rendered":"<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\"><a href=\"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/wp-content\/uploads\/2010\/01\/bello-medicamentos.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-thumbnail wp-image-4284\" title=\"MED2027\" src=\"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/wp-content\/uploads\/2010\/01\/bello-medicamentos-120x120.jpg\" alt=\"MED2027\" width=\"120\" height=\"120\" \/><\/a>El arzobispo Zygmunt Zimowski, presidente del Consejo Pontificio para la Pastoral de la Salud, denunci\u00f3 en el Congreso mundial de la Federaci\u00f3n Internacional de Farmac\u00e9uticos Cat\u00f3licos, celebrado en septiembre \u00faltimo en la ciudad polaca de Poznan, sobre \u201cLa seguridad del medicamento: \u00e9tica y conciencia para el farmac\u00e9utico\u201d, que el 50 por ciento de las medicinas vendidas en \u00c1frica est\u00e1n falsificadas.<!--more--><a href=\"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/wp-content\/uploads\/2010\/01\/bello-medicamentos-21.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-thumbnail wp-image-4285\" title=\"bello-medicamentos-21\" src=\"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/wp-content\/uploads\/2010\/01\/bello-medicamentos-21-120x120.jpg\" alt=\"bello-medicamentos-21\" width=\"120\" height=\"120\" \/><\/a>Sobre la base de datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, afirm\u00f3 que en el sudeste asi\u00e1tico y en Am\u00e9rica latina se da el mismo fen\u00f3meno en torno al 30 por ciento.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">\u201cLos f\u00e1rmacos con bajos niveles de componentes activos son m\u00e1s peligrosos que los que no tienen ninguno, ya que incluso pueden contribuir a incrementar la resistencia de los virus a los medicamentos y generar los llamados \u2018s\u00faper microbios\u2019, que se pueden expandir, seg\u00fan fuentes de la OMS\u201d, afirm\u00f3. Y agreg\u00f3 que los traficantes, que suelen reproducir con exactitud las marcas y las cajas de los medicamentos, introducen pocas cantidades de componentes activos por cada unidad, que suelen proceder del robo o del mercado negro.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">\u201cLos consumidores carecen de toda garant\u00eda respecto de su elaboraci\u00f3n. Por lo general nunca figuran las fechas de vencimiento, a fin de incrementar la vida de los medicamentos. Las rutas y m\u00e9todos del tr\u00e1fico de f\u00e1rmacos falsificados suelen ser los mismos que para otros productos piratas\u201d, se\u00f1al\u00f3. Y adem\u00e1s, observ\u00f3 que la manipulaci\u00f3n y falsificaci\u00f3n de las medicinas afecta ante todo a los ni\u00f1os, a quienes los falsos antibi\u00f3ticos y vacunas producen graves da\u00f1os.<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">En nuestro caso, hasta donde se sabe, los elegidos han sido los enfermos de c\u00e1ncer e infectados con HIV. El arzobispo polaco hizo referencia a los documentos pontificios en relaci\u00f3n con valores fundamentales y cit\u00f3 la enc\u00edclica <em>Caritas in veritate<\/em>, de Benedicto XVI, al considerar que la seguridad en los medicamentos es una de las \u201cemergencias sanitarias y \u00e9ticas en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">Citando a Juan Pablo II, expres\u00f3 que \u201cla ganancia, leg\u00edtima y necesaria debe siempre estar <span style=\"mso-spacerun: yes;\">\u00a0<\/span>subordinada al respeto de la ley moral y a la adhesi\u00f3n al magisterio de la Iglesia\u201d.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">Por \u00faltimo, recuper\u00f3 las palabras de Benedicto XVI haciendo particular referencia a la situaci\u00f3n de los ni\u00f1os que \u201celevan un silencioso grito de dolor que interpela nuestra conciencia\u201d. Invit\u00f3 a todos, en particular a los farmac\u00e9uticos cat\u00f3licos, a \u201cdenunciar con valent\u00eda todas las formas de adulteraci\u00f3n y falsificaci\u00f3n de las medicinas y a oponerse a su distribuci\u00f3n\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">Nuestra realidad<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">Pensemos ahora en nosotros, en nuestra responsabilidad, en nuestra propuesta y posibilidad de acci\u00f3n. Es oportuno visualizar cu\u00e1les son los elementos destacados de la denuncia y analizar los aspectos que por diversas circunstancias resultan m\u00e1s cercanos a nuestra realidad sanitaria y nos interpelan para una reflexi\u00f3n necesaria y urgente sobre el sistema de salud argentino, no s\u00f3lo para emitir un juicio sino para aportar a su indispensable reformulaci\u00f3n. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">Creer que la venta de medicamentos falsos o robados es solamente un episodio vinculado a las conductas de circunstanciales protagonistas o de obras sociales sindicales, como en el esc\u00e1ndalo actual, es minimizar el problema, vincul\u00e1ndolo a episodios delictivos individuales o grupales que esperemos la Justicia identifique y castigue ejemplarmente.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">En 2002, en medio de la crisis, afirmamos que lo peor que le pod\u00eda pasar al sistema era volver a la situaci\u00f3n del 2001. All\u00ed llegamos. No fue suficiente la inspirada gesti\u00f3n de Gin\u00e9s Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, ni la \u201cemergencia sanitaria\u201d, que fue m\u00e1s financiera que sanitaria, ni la cruzada moralizadora de Graciela Oca\u00f1a, ni la prioridad en Atenci\u00f3n Primaria, con m\u00e1s de 7 mil profesionales capacitados y un esfuerzo conjunto del Estado, en sus versiones nacional, provincial y municipal, y 17 <span style=\"mso-spacerun: yes;\">\u00a0<\/span>universidades, u otros programas como Remediar o Municipios Saludables. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">En su momento, el Di\u00e1logo Argentino salv\u00f3 la etapa aguda de la crisis cuando los protagonistas postergaron sus intereses particulares y pusieron el hombro. Luego, el sistema, poco a poco, con una homeostasis digna de mejor causa, volvi\u00f3 a la conocida normalidad: fragmentaci\u00f3n, orientaci\u00f3n asistencialista, desconocimiento de costos, alto porcentaje de muertes evitables, marcos de control insuficientes, corrupci\u00f3n estructural, no limitada al \u00e1mbito sindical sino ubicada en el centro del sistema. El valor de una agenda de amigos es muy alto en un sistema que contrata, vende y compra con total impunidad y muy poca transparencia. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">No es casual que se contraten buenos generalistas para armar las historias cl\u00ednicas a presentar a las auditor\u00edas. No es casual que esto se sepa y la conducta habitual sea el silencio y su aceptaci\u00f3n. En el limitado campo sanitario suelen repetirse los personajes y, aun ante fracasos, como en su momento fueron las gerenciadoras de servicios, se los ve reaparecer con otra raz\u00f3n social, otra consultor\u00eda u otro puesto clave de gesti\u00f3n. Participan de eventos, son recibidos por las instituciones y sus dirigentes, se los toma como mal necesario, hacen declaraciones, publican notas. Todo ello posibilitado por el descenso en los niveles de tolerancia a la corrupci\u00f3n, como fen\u00f3meno personal y social; la no aplicaci\u00f3n de t\u00e9cnicas cl\u00e1sicas de la salud p\u00fablica, perdidas en la burocratizaci\u00f3n de la respuesta sanitaria; y la carencia de informaci\u00f3n confiable en un sector fragmentado y muy sensible a condicionantes financieros, econ\u00f3micos y pol\u00edticos.<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">De hecho, las \u00faltimas epidemias publicitadas permiten revalorizar medidas b\u00e1sicas de salud p\u00fablica que debemos jerarquizar: unidad de conducci\u00f3n y articulaci\u00f3n institucional; generar, sobre una base de evidencia, mensajes simples, concretos y consensuados; promover y facilitar la participaci\u00f3n comunitaria de individuos, familias e instituciones y medios de comunicaci\u00f3n masivos para la prevenci\u00f3n del problema; asistencia oportuna y accesibilidad plena para la atenci\u00f3n de los enfermos;<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">articulaci\u00f3n intersectorial, donde Salud, Educaci\u00f3n, Desarrollo Social y Gobierno coordinen un accionar com\u00fan. En definitiva: Salud P\u00fablica, b\u00e1sica en la curr\u00edcula acad\u00e9mica. El dengue se fue con el invierno, la gripe con la respuesta de la poblaci\u00f3n y el ordenamiento de las comunicaciones, luego de una crucial etapa de anarqu\u00eda y desprotecci\u00f3n. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><strong style=\"mso-bidi-font-weight: normal;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">La propuesta <\/span><\/span><\/strong><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">Es en este contexto que la denuncia del Pontificio Consejo para la Pastoral de la Salud nos interpela. <\/span><\/span><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">Se hace necesario visualizar el sistema desde una perspectiva que permita identificar responsables y hacer efectivamente exigibles los derechos, en este caso a la vida y a la salud y generar pol\u00edticas de Estado a partir de la revitalizaci\u00f3n del Di\u00e1logo Argentino con los protagonistas sectoriales. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">En la construcci\u00f3n de ese camino aparecen prioridades \u00e9ticas, estrat\u00e9gicas y operativas. Las primeras tienen que ver con reinstalar de la dignidad de la persona y la defensa de la vida; subordinar los componentes econ\u00f3micos y los intereses sectoriales y personales al bien com\u00fan; visualizar al sistema desde una perspectiva de derechos que suponga la exigibilidad de su cumplimiento y la <span style=\"mso-spacerun: yes;\">\u00a0<\/span>responsabilidad de su satisfacci\u00f3n; promover y asegurar la equidad, solidaridad y satisfactoriedad del sistema. <\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">Las prioridades estrat\u00e9gicas son avanzar sobre los componentes del sistema que se visualizan como principales deficiencias, en funci\u00f3n del marco \u00e9tico establecido y del conocimiento t\u00e9cnico disponible. En este marco aparecen como urgentes: la modificaci\u00f3n de factores determinantes de la salud y la enfermedad, especialmente el saneamiento b\u00e1sico y la alimentaci\u00f3n segura y oportuna; la disminuci\u00f3n de la morbimortalidad por enfermedades evitables; la mejora de la calidad y de la disponibilidad de la informaci\u00f3n necesaria para su correcta administraci\u00f3n; la determinaci\u00f3n de costos operativos, seg\u00fan protocolos, discutidos y aceptados, y que deber\u00e1n ser base de presupuestos, cuotas y aranceles; la consolidaci\u00f3n de la implementaci\u00f3n de t\u00e9cnicas y propuestas aceptadas en lo acad\u00e9mico y operativo y no aplicadas en la realidad: referencia y contrarreferencia, articulaci\u00f3n intersectorial.<\/span><\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">En cuanto a las operativas: restablecer el Di\u00e1logo Argentino en Salud, para lograr un Acuerdo Federal de Salud, con la participaci\u00f3n de los principales protagonistas y sobre los temas m\u00e1s urgentes y que permita acuerdos b\u00e1sicos que apoyen pol\u00edticas de Estado; fortalecer el Consejo Federal de Salud y otros organismos de integraci\u00f3n como COFELESA y la relaci\u00f3n de las autoridades sectoriales con instituciones acad\u00e9micas y gremiales; determinar y difundir un sistema de comunicaci\u00f3n de salud que abarque desde acciones de educaci\u00f3n popular a informaci\u00f3n de servicios, costos y calidad; identificar y promover formas de desarrollo de acciones y programas intersectoriales, en especial en el nivel local; promover la investigaci\u00f3n en sistemas y servicios de salud, que abarque temas tales como costos, articulaci\u00f3n p\u00fablico\/privado; calidad y oportunidad de atenci\u00f3n; enfermedades y muertes evitables; determinantes de la salud, etc. Estos son algunos de los caminos posibles y recursos t\u00e9cnicos para conocer lo que pasa, para emitir un juicio transparente y para construir un futuro com\u00fan que incluya conductas institucionales y personales que posibiliten una propuesta desde donde reconstruir un sistema solidario, eficaz y accesible para todos, pleno de transparencia y honestidad.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">Queremos concluir esta reflexi\u00f3n con el pedido del cardenal Jorge Bergoglio: \u201cNo nos acostumbremos a la injusticia. Que de nuestro obrar surja la esperanza\u201d.<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><span style=\"font-size: small; font-family: Times New Roman;\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p class=\"MsoNormal\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; mso-layout-grid-align: none;\"><em><span style=\"font-size: small;\"><span style=\"font-family: Times New Roman;\">El autor es director del Posgrado en Salud Social y Comunitaria de la Universidad Maim\u00f3nides.<\/span><\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El arzobispo Zygmunt Zimowski, presidente del Consejo Pontificio para la Pastoral de la Salud, denunci\u00f3 en el Congreso mundial de la Federaci\u00f3n Internacional de Farmac\u00e9uticos&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[19,17,14,58],"class_list":["post-4282","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sociedad","tag-benedicto-xvi","tag-educacion","tag-iglesia","tag-medicamentos"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p6FC4i-174","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4282","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4282"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4282\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4282"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4282"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revistacriterio.com.ar\/bloginst_new\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4282"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}